پیوند پوست چیست؟
پیوند پوست یک نوع عمل جراحی است که در طی آن، جراح بخشی از پوست سالم را از بخشی از بدن بیمار جدا کرده و به ناحیه آسیب دیده پیوند می زند. این عمل، جهت ترمیم یک زخم، مانند زخم ناشی از سوختگی صورت می گیرد.
در چه مواردی پیوند پوست انجام می شود؟
در مواردی که لبه های زخم به آسانی به یکدیگر نمی رسند، از این نوع جراحی استفاده می شود.
انواع پیوند پوست
دو نوع اصلی از جراحی های پیوند پوست وجود دارد:
-
Split Thickness Skin Grafting
در این نوع جراحی، یک لایه سطحی از پوست (اپیدرم) برداشته شده و به محل زخم پیوند زده می شود؛ بنابراین، محل اهدای پوست، ظرف ۲ تا ۳ هفته بهبود می یابد. این نوع جراحی، برای ترمیم زخم های وسیع مانند زخم های ناشی از سوختگی، زخم های ناشی از تصادفات یا گاز گرفتگی کاربرد دارد.
-
Full Thickness Skin Grafting
در این نوع جراحی، کل لایه های پوست از محل اهدای پوست برداشته می شوند (اپیدرم و درم). این روش برای زخم های با مساحت کوچک اما عمق زیاد کاربرد دارد. معمولا برای اهدای پوست با ضخامت کامل، از پوست نواحی گردن، پشت گوش و یا بالای بازو استفاده می شود.
چگونه پوست به محل زخم پیوند زده می شود؟
برای اطمینان از ثابت ماندن پوست تازه پیوند زده، اطراف آن را بخیه می زنند و یا از پانسمان های خاص استفاده می کنند. در صورتی که بخیه زده شود، حدود ۱ هفته بعد بخیه توسط درمانگر کشیده می شود.
چه پانسمان هایی برای این افراد مناسب است؟
دراین افراد، دو پانسمان لازم است: یک پانسمان برای ناحیه ای که پوست اهدایی از آنجا برداشته شده و یک پانسمان برای ناحیه ای که پوست اهدایی به آن پیوند زده شده است.
در ناحیه اهدای پوست
معمولا از یک پانسمان غیر چسبنده در این ناحیه استفاده می شود. پانسمان پس از یک هفته می تواند برداشته شود.
در ناحیه پیوند پوست
در این ناحیه، بهتر است از پانسمان های چند لایه استفاده شود. لایه اول که در تماس با بستر زخم است، باید چسبنده باشد. لایه دوم یک پانسمان جاذب بوده و لایه سوم یک لایه چسبنده برای اتصال کامل لایه های دیگر در محل زخم باشد. معمولا پانسمان باید تا ۱۴ روز در محل زخم باقی بماند. در صورتی که پانسمان با ترشحات زخم مرطوب شد، پانسمان باید تعویض شود.
پانسمان نانواکس در محل اهدای پوست و همچنین نواحی پیوند پوستی (Skin graft and donor site) می تواند استفاده شود. این پانسمان به راحتی گذاشته و برداشته می شود، از مرطوب یا خشک شدن بیش از حد زخم جلوگیری می کند و با دارا بودن خاصیت آنتی باکتریال وآنتی بایوفیلم، از ایجاد عفونت جلوگیری می کند.
توصیه های مراقبتی کلی پس از برداشت پانسمان ها
-
بهتر است این نواحی در معرض نور آفتاب یا هوای گرم نباشند.
-
بهتر است این نواحی دائما با کرم های مرطوب کننده، مرطوب شوند.
منبع:
